Паралич

Паралич
Двусторонняя офтальмоплегия и птоз при ботулизме у 14-летнего ребёнка. Сознание полностью сохранено.
МКБ-9	sandos ubit rasoumis
MeSH	D010243

Парали́ч (др.-греч. παραλυσις — «расслабление») — полное отсутствие произвольных движений, обусловленное теми же причинами, что и в случае пареза.

Классификация

В зависимости от нарушения двигательной иннервации заболеванием центральной или периферической нервной системы, различают центральные и периферические параличи, первые из них ещё подразделяют на головно- и спинномозговые.

Для некоторых типических форм паралича установились специальные названия, а именно:

1. Гемиплегия (hemiplegia) — паралич половины тела, обычно наблюдаемый при заболеваниях головного мозга;
2. Моноплегия (monoplegia) — паралич, ограниченный одной из конечностей;
3. Параплегия (paraplegia) — совместный паралич обеих верхних или обеих нижних конечностей, преимущественно обусловленный поражением спинного мозга;
4. Офтальмоплегия — паралич мышц глаза;
5. Птоз (ptosis) — паралич верхнего века, выражающийся в опущении его.

Этиология

В зависимости от этиологии бывают органические и функциональные параличи. Органические возникают при поражении нервной системы на разном её уровне опухолью, травмой, инфекцией или каким-либо другим фактором. Функциональные параличи — следствие застойного участка торможения в головном мозге, например, при диссоциативных расстройствах.

Клиническая картина

Центральный паралич

Развивается при повреждении пирамидального пути на любом уровне. При этом атрофии мышц нет. Из-за отсутствия тормозящего влияния коры большого мозга вначале возникает мышечная гипотония, затем развивается мышечная гипертония и усиление рефлексов: гиперрефлексия, гипертрофия. В связи с этим центральный паралич называют спастическим. Клинические проявления зависят от уровня поражения пирамидных путей.

Периферический паралич

Периферический паралич является, результатом поражения периферических двигательных нейронов, т. е. клеток передних рогов спинного мозга (или двигательных ядер черепных нервов), передних. корешков и двигательных волокон спинномозговых и черепных периферических нервов. Этот тип параличей характеризуется утратой рефлексов, гипотонией и дегенеративной атрофией мышц, сопровождающейся так называемой реакцией перерождения.�

Болезни, для которых характерен симптом

Ф. Д. Рузвельт — 32-й президент США, прикованный к инвалидной коляске параличом вследствие полиомиелита

1. Инсульт.
2. Травма, в том числе повреждение нерва.
3. Полиомиелит.
4. Боковой амиотрофический склероз.
5. Ботулизм.
6. Рассеянный склероз.
7. Синдром Гийена — Барре.
8. Клещевой паралич.
9. Отравления (тетродотоксин).

См. также

1. Детский церебральный паралич
2. Сонный паралич
3. Прогрессивный паралич
4. Паралич Белла
5. Паралич Дежерин-Клюмпке
6. Паралич дрожательный
7. Паралич субботней ночи

Примечания

При написании этой статьи использовался материал из Энциклопедического словаря Брокгауза и Ефрона (1890—1907).