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Población, Pobreza y Objetivos Mundiales de Desarrollo: El Camino Hacia Adelante
EL PROGRAMA DE DESARROLLO: ELIMINAR LA POBREZA El seguimiento de la Cumbre del Milenio celebrada en 2000 ha concentrado
los esfuerzos de la comunidad internacional y el sistema de
las Naciones Unidas en la eliminación de la pobreza. Los Objetivos
de Desarrollo del Milenio incluyen la mayoría de los objetivos convenidos
en 1994 en la Conferencia Internacional sobre la Población
y el Desarrollo y en conferencias posteriores, inclusive los de mejor
salud, mayor esperanza de vida, prevención del VIH/SIDA, educación
básica universal y reducción de la mortalidad derivada de la
maternidad y de la mortalidad de menores de un año y de niños
en general.
En la Declaración del Milenio se reconoció la importancia de los
objetivos e indicadores de desarrollo aprobados en anteriores conferencias
mundiales; se está tratando de armonizar las estrategias
nacionales para su puesta en práctica.
OBJETIVOS DE LA CIPD E HITOS CANTITATIVOS
La CIPD aprobó
un conjunto de objetivos de población y desarrollo interdependientes,
entre ellos el crecimiento económico sostenido, en el marco del
desarrollo sostenible, y la equidad e igualdad de género. Se exhortó
a los países a incluir los factores de población en todas las estrategias
de desarrollo y a adoptar medidas para eliminar la violencia
por motivos de género y las prácticas tradicionales nocivas, incluida
la mutilación genital femenina.
Se aprobaron metas cuantitativas en tres esferas:
EDUCACIÓN UNIVERSAL Eliminación hacia 2005 de la disparidad
de género en la educación primaria y secundaria y acceso total
a la escuela primaria o su equivalente para las niñas y los niños
por igual, tan pronto como sea posible y, en cualquier caso, antes
de 2015.
La Cumbre del Milenio acogió esas metas y agregó la eliminación
de las disparidades de género en todos los niveles de la
educación hacia 2015
(1).
REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD Reducción en al menos un
tercio hacia 2000 de las tasas de mortalidad de menores de un año
y menores de cinco años, hasta no más de 50 y 70 por cada 1.000
nacidos vivos, respectivamente, y hasta menos de 35 y de 45, respectivamente,
hacia 2015; reducción hacia 2000 de la mortalidad
derivada de la maternidad a la mitad de los niveles existentes
en 1990 y nueva reducción a la mitad hacia 2015 (concretamente,
en los países con más altos niveles de mortalidad, hasta menos de
60 por cada 100.000 nacidos vivos).
La Cumbre del Milenio simplificó la reducción de la mortalidad
de menores de cinco años (hasta un tercio de los niveles de 1990,
hacia 2015) y aceptó la reducción paralela de tres cuartas partes en
la mortalidad derivada de la maternidad.
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DECLARACIONES DE LA COMISIÓN SOBRE MACROECONOMÍA Y SALUD |
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"Las inversiones en servicios de salud
reproductiva, incluidos los de planificación
de la familia, y en el acceso a los anticonceptivos,
son correlatos de importancia
crucial de las inversiones en la lucha contra
las enfermedades. La combinación de la
lucha contra las enfermedades y la salud
reproductiva probablemente se traducirá
en una menor fecundidad, mayores inversiones
en la salud y la educación de cada
niño y menor crecimiento de la población."
"Si esos trastornos [enfermedades contagiosas]
fueran combatidos, y si,
conjuntamente, se ejecutaran mejores programas
de planificación de la familia, las
familias empobrecidas no sólo podrían disfrutar
de vidas más largas, saludables y
más productivas, sino que también escogerían
tener menor cantidad de hijos, con la
seguridad de saber que sus hijos han de
sobrevivir; en consecuencia, podrían efectuar
más inversiones en la educación y la
salud de cada niño. Dada la manera en que
pesan particularmente sobre la mujer algunos
de esos trastornos, se mejoraría en
especial el bienestar de la mujer."
"Las pruebas también sugieren que los
enfoques necesarios para aumentar el
alcance del sistema de salud, de modo de
proporcionar atención a las enfermedades
contagiosas y la salud reproductiva, también
mejorarán la atención a las enfermedades
no contagiosas."
"Además, la experiencia muestra que
los servicios de planificación de la familia
son más eficaces cuando forman parte de
programas integrales de salud reproductiva
que incluyen planificación de la familia,
atención del embarazo y del parto sin riesgo
y prevención y tratamiento de las
infecciones del aparato reproductor y las
enfermedades de transmisión sexual."
"El rápido crecimiento de la población
tiene múltiples y complejos efectos sobre el
desarrollo económico. A nivel del hogar, las
inversiones en educación y salud para cada
niño se reducen cuando las familias tienen
muchos hijos, es decir, cuando las tasas de
fecundidad son altas. A nivel de la sociedad,
el rápido crecimiento de la población
rural, en particular, sobrecarga enormemente
el medio ambiente físico (por
ejemplo, deforestación cuando se talan
árboles para obtener leña y ampliar las tierras
de cultivo) y sobre la productividad
alimentaria, dado que van disminuyendo
las proporciones entre tierra y mano de
obra en la agricultura. En esos casos, probablemente
los campesinos pobres desesperadamente
se hacinarán en las ciudades,
con las consiguientes tasas muy altas de
urbanización y sus consecuencias perjudiciales
en forma de congestión y disminución
del capital urbano por persona (por
ejemplo, servicios de policía, abastecimiento
de agua y saneamiento, etc.)".
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SALUD REPRODUCTIVA Provisión hacia 2015 de acceso
universal al conjunto completo de métodos seguros y fiables de
planificación de la familia y a servicios conexos de salud
reproductiva y salud sexual.
CIPD+5 En el examen realizado en 1999, cinco años después de
la celebración de la CIPD, se acordaron nuevos hitos, que han sido
adoptados por muchos países:
-
Hacia 2015, debería reducirse a la mitad la tasa de analfabetismo
de mujeres y niñas respecto de la existente en 1990. Hacia 2002,
la tasa neta de matriculación en escuelas primarias para niños de
uno y otro sexo debería ser de al menos 90%;
-
Hacia 2005, el 60% de los servicios de atención primaria de la
salud y planificación de la familia deberían ofrecer el conjunto
más amplio posible de métodos seguros y eficaces de planificación
de la familia, atención obstétrica esencial, prevención y tratamiento
de las enfermedades del aparato reproductor, incluidas las
enfermedades de transmisión sexual, y métodos de barrera para
prevenir el contagio; un 80% de los establecimientos deberían
ofrecer esos servicios hacia 2010 y todos ellos deberían ofrecerlos
hacia 2015;
-
Hacia 2005, al menos un 40% de todos los partos deberían ser
atendidos por personal capacitado allí donde las tasas de mortalidad
derivada de la maternidad son muy altas; y en todo el mundo,
un 80%; esas cifras deberían ser 50% y 85%, respectivamente,
hacia 2010; y 60% y 90% hacia 2015;
-
Hacia 2005 debería reducirse a la mitad toda discrepancia entre la
proporción de personas que utilizan anticonceptivos y la proporción
de personas que expresan el deseo de espaciar o limitar el
número de hijos; esa reducción debería ser del 75% hacia 2010 y
del 100% hacia 2015. Para alcanzar esta meta, no deberían utilizarse
metas o cuotas de captación de usuarios.
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COOPERACIÓN PARA COMBATIR LA POBREZA |
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La Cumbre del Milenio fue
el punto de partida de acciones sin precedentes
de los Estados Miembros de las
Naciones nidas para secundar con su
voluntad política los objetivos fundamentales
de desarrollo e intensificar la cooperación.
La Conferencia Internacional sobre la
Financiación para el Desarrollo celebrada
en marzo de 2002 hizo suyas las recomendaciones
sobre liberalización del
intercambio comercial, mayor participación
del sector privado y mitigación de la deuda.
La Unión Europea y los Estados Unidos prometieron
contrarrestar la disminución de la
asistencia oficial para el desarrollo.
El Secretario General informará todos
los años a la Asamblea General sobre el
progreso hacia los Objetivos de Desarrollo
del Milenio. En el informe de 2002 se abordaron
los conflictos armados y el tratamiento
y la prevención de las enfermedades,
inclusive el VIH/SIDA y el paludismo.
El Proyecto Mundial del Milenio abordará
esferas temáticas clave utilizando conocimientos
especializados existentes en los
organismos de las Naciones nidas, los círculos
académicos, las instituciones de
financiación y asistencia para el desarrollo
y el sector privado en los países desarrollados
y en desarrollo. La Campaña Mundial
del Milenio movilizará el apoyo público en
pro de las acciones contra la pobreza y el
logro de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio.
El sistema de las Naciones nidas ha
mejorado la coordinación de sus actividades
a nivel internacional, regional y
nacional. El Grupo de las Naciones nidas
para el Desarrollo está coordinando las
políticas de los organismos y organizaciones
de las Naciones nidas. El Grupo
Superior de Gestión se reúne semanalmente
y examina cuestiones de política. En mayo
de 2002, por ejemplo, dedicó una sesión a
las estructuras de edad de la población y
las prioridades para el desarrollo.
El UNFPA es miembro de un grupo interinstitucional
que formula estrategias para
un mejor monitoreo del progreso. Se espera
que hacia fines de 2004, cada país en
desarrollo haya preparado al menos un
informe nacional. Los equipos de apoyo
técnico del Proyecto Mundial del Milenio
aportarán conocimientos especializados
sobre población y salud reproductiva, con
el apoyo del Fondo.
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VIH/SIDA Al pasar revista a la situación del VIH/SIDA y reconocer
que es peor que la prevista en la CIPD, en la CIPD+5 se convino en
que a fin de reducir la vulnerabilidad al contagio con el VIH/SIDA,
hacia 2005 al menos un 90% de los jóvenes varones y mujeres de 15
a 24 años de edad deberían tener acceso a métodos preventivos -
como condones femeninos y masculinos, detección voluntaria,
consejería y seguimiento - y hacia 2010, al menos 95%. Hacia 2005,
las tasas de contagio en personas de 15 a 24 años de edad deberían
reducirse en un 25% en los países más afectados y hacia 2010, en
un 25% en todo el mundo.
LA SALUD REPRODCTIVA Y LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO
DEL MILENIO
Many of the
Muchos de los Objetivos de Desarrollo del Milenio,
inclusive los relativos a la salud, dependen de la disponibilidad
universal de métodos de planificación de la familia y otras opciones
de salud reproductiva, así como de otras cuestiones relativas a la
población (véase el recuadro, página 5 ).
En materia de salud, el informe de 2002 del Secretario General
sobre el adelanto hacia los Objetivos de Desarrollo del Milenio
recibió una fuerte influencia de la labor de la Comisión sobre
Macroeconomía y Salud establecida por la OMS y el Banco Mundial.
Cinco diferentes grupos de trabajo dedicaron dos años a estudios y
consultas acerca de acciones prioritarias concernientes a la salud,
en particular los aspectos de la salud relativos a la enfermedad,
sus costos y los efectos económicos previstos.
La Comisión reconoció que la población y la salud reproductiva
son cuestiones fundamentales para el logro de los objetivos de la
Cumbre del Milenio relativos a la salud y para todo el temario
de desarrollo.
En 1994, la CIPD destacó la interconexión entre dinámica de
población, capacidad de los individuos y las parejas para efectuar
opciones en materia de reproducción, mejor salud, desarrollo y
reducción de la pobreza. La Comisión comparte ese punto de vista,
como lo indican los trozos escogidos de su informe (véase el recuadro
23). Los planes de acción nacionales e internacionales para el
logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio deberían reflejar
esos entendimientos.
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