¿Qué es un prolapso de la válvula mitral?
Un prolapso de la válvula mitral es una protuberancia que se
forma cuando el corazón se contrae (aprieta). El corazón
está dividido en 4 cámaras. Estás cámaras se llenan de
sangre que luego se bombea al resto del cuerpo para
nutrirlo. Para realizar la acción de bombeo, el corazón
tiene 4válvulas que se abren y se cierran para que la sangre
pueda moverse hacia delante. La válvula mitral es una
válvula del corazón compuesta de 2 aletas de tejido,
llamadas valvas, que se abren y se cierran. Está ubicada
entre la cámara superior (aurícula) y la cámara inferior
(ventrículo) en el lado izquierdo del corazón.
Una deformidad de la válvula mitral puede hacer que las
valvas no se cierren bien. A veces esto permite que un poco
de sangre fluya hacia atrás en el corazón. Sin embargo, con
mayor frecuencia, el prolapso de la válvula mitral no
produce síntomas ni problemas.
¿Cómo ocurre?
En el prolapso de la válvula mitral, una o ambas valvas
forman una protuberancia al revés (prolapso) en la cámara
superior izquierda (aurícula) del corazón. Muchas veces no
se sabe por qué o cómo ocurre esto. Más del 5% de la
población tienen un prolapso de la válvula mitral. Es común
en adultos con un corazón que en todo otro sentido funciona
normalmente. También ocurre en personas con enfermedades
genéticas raras del tejido conectivo, como el síndrome de
Marfan o el síndrome de Ehlers-Danlos. Su piel, y otros
tejidos del cuerpo, son extraordinariamente elásticos. El
prolapso de una válvula mitral, que en todo otro sentido es
normal, a veces se produce cuando los pequeños músculos del
corazón que controlan y soportan la válvula quedan dañados
después de un ataque al corazón.
¿Cuáles son los síntomas?
La mayoría de las personas no tienen síntomas. Sin embargo,
a veces puede tener:
- breves periodos de latidos rápidos o salteados
- dolor de pecho
- mareos
- falta de aliento
- ansiedad
- ataques de pánico.
Estos síntomas se pueden notar más cuando esté realizando
una actividad física, como por ejemplo haciendo ejercicio.
¿Cómo se diagnostica?
Muchas veces el prolapso de la válvula mitral se descubre
durante un examen físico de rutina, cuando el profesional
médico le escucha el corazón con un estetoscopio. Cuando el
músculo del corazón se contrae, las valvas estiradas de la
válvula producen un 'clic' que su profesional médico podrá
distinguir. Si la válvula tiene una fuga, el profesional
médico podrá escuchar un soplo. Su profesional médico puede
pedirle que se ponga de pie, se siente o se ponga de
cuclillas durante el examen para que pueda oír mejor los
sonidos leves.
La mejor manera de diagnosticar un prolapso de la válvula
mitral es con un ecocardiograma, que es un ultrasonido del
corazón. La imagen producida por las ondas sonoras muestra
el prolapso, junto con cualquier engrosamiento de las valvas
y cualquier fuga de sangre que se pueda producir a través de
la válvula con prolapso. El ecocardiograma puede mostrar si
las valvas se han engrosado o estirado demasiado, lo que
indica que corre un mayor riesgo de tener problemas serios.
¿Cómo se trata?
La mayoría de las personas que tienen un prolapso de la
válvula mitral no necesitan tratamiento porque no causa
ningún problema serio.
Las anormalidades del ritmo cardíaco del prolapso de la
válvula mitral a veces pueden ser muy molestas. Algunos
medicamentos, como los betabloqueantes, pueden ser muy
efectivos.
Las válvulas con prolapso se pueden infectar con más
facilidad que las válvulas normales. La infección acelera el
daño a las válvulas y empeora la síntomas. Para reducir
este riesgo, el profesional médico puede recetarle
antibióticos antes de recibir atención dental o tener
cirugía.
¿Cuánto durarán los efectos?
Puede seguir teniendo ritmos anormales del corazón. La
mayoría de estas arritmias no son peligrosas.
Rara vez la fuga es suficientemente grave como para causar
problemas cardíacos más serios. Puede escaparse más sangre
hacia atrás a través de la válvula. Esta fuga se llama
regurgitación mitral. En general empeora con el tiempo y es
más común en los hombres y en personas con alta presión
sanguínea. La fuga puede empeorar al punto que haya que
operarlo para reemplazar la válvula, pero esto no es común.
Si tiene un prolapso de la válvula mitral con regurgitación
mitral significativa, corre un riesgo un poco mayor de tener
un derrame cerebral.
¿Cómo puedo cuidarme?
- Consulte con su profesional médico si sus síntomas
empeoran.
- Dígale a su dentista y a otros profesionales médicos que
tiene un prolapso de la válvula mitral, para asegurarse de
tomar antibióticos para prevenir una infección de la válvula
cuando sea necesario. Si tiene alta presión sanguínea,
asegúrese de seguir el tratamiento indicado por su
profesional médico.
- Si tiene una regurgitación mitral significativa,
probablemente debería evitar el ejercicio vigoroso.
- Pregúntele a su profesional médico cuánto y qué tipo de
ejercicio le conviene hacer.
Escrito por el Dr. Donald L. Warkentin para McKesson Provider Technologies .
Este material se revisa periódicamente y está sujeto a cambios
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reemplazar la evaluación, consejo, diagnóstico o tratamiento médico
proporcionados por su profesional de atención de la salud.
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