脚踝是常见的骨折的多发部位，严重影响着人们的脚部健康，对脚踝骨折患者十分不利。那常见的脚踝骨折愈合时间有多久呢?下面就为大家讲讲常见的脚踝骨折愈合时间。　　
    一般，常见的脚踝骨折愈合时间有：脚踝骨折超出一个月以上，治疗效果就会差一些，则时间也要稍长一些。骨折早期忌吃含钙高的食物，西药慎用，尤其是含激素的药物忌用。骨折石膏固定后，只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长，时间是漫长的，脚踝骨折愈合时间一般需要三到六个月才能基本康复...

产生下胫腓分离的条件?

(1)踝关节内侧结构损伤，包括内踝骨折或三角韧带损伤。

(2)下胫腓全部韧带损伤，其中下胫腓后韧带断裂也可表现为后踝撕脱骨折。

(3)骨间膜损伤，临床上骨间膜损伤与腓骨骨折并存在同一水平，因此，以旋前－外旋型中下胫腓分离最明显。

对踝关节骨折的治疗，如同对其它关节内骨折一样，最可靠的恢复满意功能的方法是尽可能达到关节面的解剖复位，并能允许关节早期开始功能锻炼。

踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎。

内踝骨折易于发生不愈合，其发生率为3.9％～15％，复位不良、断端间分离或有软组织嵌入以及不正确的内固定或外固定时间过短是内踝骨折发生不愈合的主要原因。对内踝骨折不愈合不一定急于手术治疗。如果内踝骨折位置尚好，且有较强的纤维性愈合，又无明显症状时，可随诊观察。有的学者认为，内踝骨折不愈合并不增加踝关节创伤性关节炎的发生率。如内踝骨折不愈合确实引起明显的症状，则可行切开复位内固定植骨术，外踝骨折不愈合比较少见

三踝骨折在踝关节骨折中不少见，手术过程中如何选择先后固定顺序呢？

一般，旋后-外旋型的先固定外踝，再固定后踝，最后固定内踝。

一般，旋后-内收型的先固定内踝，再固定外踝。

pilon骨折一般先固定外踝，然后固定内踝。

　　踝关节由胫、腓骨下端和距骨组成。距骨位于由内、外、后三踝构成的踝穴内。距骨体前宽后窄，其上面的鞍状关节面与胫骨下端的关节面相接。两侧的关节面与内、外踝的关节面相接。胫腓骨下端由坚强的骨间膜和胫腓下前后联合韧带和横韧带连接在一起。

　　踝关节前后较松弛，以利于踝关节的伸屈活动，但内外侧韧带较坚强，以保持踝关节的稳定。内侧为三角韧带(也称跟胫韧带)，分浅深两层，浅层止于载距突上部，深层呈三角形止于距骨颈及体部。外侧副韧带可分为跟胫、距胫和距腓三束，较薄弱

　　【摘要】 目的 观察主、被动联合功能锻炼治疗对踝关节骨折手术后肢体肿胀效果。方法 将踝关节骨折切开复位内固定29例患者随机分为两组：A组15例给予主动、被动功能锻炼，B组14例给予主动功能锻炼，分别观察踝关节肿胀消退情况。结果 29例踝关节症状与功能评分标准评价：优15例，良13例，可1例，优良率为96.55％。出院前和出院后1个月随访，康复护理满意度调查结果分别为89.66％和93.10％。住院天数19～36天，平均14.5天，均痊愈出院。结论 踝关节主动、被动功能锻炼能有效治疗踝关

【摘要】 目的 总结踝关节骨折中内踝骨折的手术方法和治疗效果方法 回顾分析42例踝关节骨折的手术治疗，应用改良的Baird和Jackson评分系统对疗效进行评定，并就骨折类型、骨折固定方法、术后功能锻炼的关系进行分析。结果 随访时间3~16月，平均12个月。42例疗效为：优32例，良8例，可2例，差0例，优良率95.2%。结论 手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效，判断骨折类型和正确选择固定方法对于提高内踝骨折复位内固定质量，改善远期疗效十分重要。 

一、踝关节骨折临床路径标准住院流程

    （一）适用对象。

    第一诊断为踝关节骨折（ICD-10：S82.80）

    行踝关节切开复位内固定术（ICD-9-CM-3：79.36）

    （二）诊断依据。

    根据《临

丹麦的lauge—Hansen根据踝关节骨折的发生机制和创伤病理，将踝关节骨折分为5犁：

(1)旋后—内收型(SA)：是指受伤当时足处于旋后位，距骨在踝穴内受到强力内收或内翻的应力，踝关节外侧结构受到牵拉，而内踝则受到距骨的挤压外力，第一度为外踝韧带断裂或外踝撕脱骨折，其骨折线位于踝关节水平间隙以下，或为横断骨折或为外踝顶端之撕脱骨折。第二度为第一度加内踝骨折，骨折线位于踝关节内侧间隙与水平间隙交界处，且呈较垂直之方向斜向内上方。

(2)旋后－外旋型(SE)：是指受

Lauge-Hansen分类

Lauge-Hansen通过尸体解剖和临床实践研究，将踝关节骨折分为5类。这种分类可反映出受伤时足的姿势、外力的方向、韧带损伤与骨折间的关联，并同时能阐明骨折的严重程度，对指导手法整复，大有裨益，但较复杂

　　(1)旋前外展型：又称之谓P-A型(pronation-abduction type) 发生机制为当足部处于旋前位时遭受外展暴力所致 分为以下3度。

踝关节骨折是关节内骨折，主要是由于间接暴力引起，常发生在体育锻炼、剧烈劳动等情况中。踝关节是下肢重要的负重关节之一，可以承受约为体重5倍的重量，在人们的日常活动中其稳定性和灵活性起着重要的作用，如果治疗不当将会对日常生活产生严重的影响，因此踝关节骨折的复位要求也很高。 

    踝关节的解剖特点

    踝关节由胫骨远端、腓骨远端和距骨体所构成。胫骨远端内侧突出部分为内踝，后缘呈唇状突起为后踝，腓骨远端突出部分为外踝