跟骨结节关节角，又称Bohler角（贝累角）是跟骨结节上缘（跟骨结节与跟骨后关节突的连线）与跟距关节面（跟骨前后关节突连线）形成的夹角，正常大约30-45度。为跟距关系的一个重要标志。跟骨骨折时，该角度变小甚至为负数，从而减轻腓肠肌的力量与足的弹性作用，也影响足的功能。

（1）向患者说明骨牵引的目的，有关注意事项和牵引的方向是否适宜，经常测量肢体的长度或及时摄X线片，防止过度牵引或方向不正造成的畸形。

（2）凡新上牵引患者严格交接班，密切观察末梢血运是否良好，知觉 及活动障碍，发现异常及时报告医生处理。

（3）牵引钢针进针和出针孔处应用无菌纱布盖好，牵引两端应插上带盖的无菌小瓶以免戳破被单、衣服，穿刺局部用酒精滴注，每天一次持续一周。注意观察皮肤针眼有无分泌物，钢针有无松动、滑脱，嘱患者不要触摸插入牵引针的部位，针空处痂皮不能随便掉