婴儿湿疹可能跟早扎脐带有关
赵 椿
本来“可能”的东西是不适合拿出来乱说的。然而医学上不明确的东西太多，就如题目中的湿疹，其病因就没个明确的定论，就是一大堆可能的汇集，不信点击湿疹的病因，看晕了头， 到最后还是搞不清楚湿疹的病因究竟是什么，那很正常，本来就是一堆“可能……”的汇集。
曾经我写过一篇“病因太多的疾病，其实都病因不明”，这个判断同样适用于湿疹。你别看又是微生物感染，又是变态反应……当你得了湿疹，到医院就诊，再高职称的专家医生，也只能告诉你“可能是由于……”
所以，既然任谁都只能讲讲可能，我也凑下热闹，多我一个不算多。
湿疹，尤其婴儿湿疹，是很常见的疾病。当初我准备生孩子前，曾经也很担心将来的孩子患湿疹，因为我自己年轻时就经常发湿疹。所幸女儿长到现在6岁，除了一次腿上发现数枚红丘疹，两天就消失了以外，几乎没被湿疹困扰过。因此谈谈她的经历可能对所有的人都有启发。
湿疹是局限于表皮、浅层真皮的炎症反应的总称。目前医学界倾向于从外界寻找病因，如病毒细菌真菌等微生物的感染；或从内部病变如过敏、变态反应来解释湿疹的病因。应该说都有可能。但都忽略了一个方面的因素，即皮肤本身的状况。似乎皮肤本身没有问题，都是外界微生物或致敏物质等惹的祸。果真如此吗？
皮肤进化过来是基本能抵御各种微生物的感染，避免发生局部炎症反应的。人类进化到此也不是很容易就发生过敏反应的【过敏的问题将来再谈】。那为什么现代人尤其婴儿如此普遍地易患湿疹呢？
下面我以情节链的方式跟大家一起探寻湿疹的病因。
湿疹多发于潮湿皮肤上，这也是湿疹这一病名的由来。皮肤为什么会潮湿？
——持续出汗，汗腺持续有水液渗出。为什么汗腺持续有水液渗出？
——体内胶体渗透压偏低，导致水液易于持续从汗腺渗漏至表皮上。为什么体液胶体渗透压偏低？
——早扎脐带，胎盘输血不足，血浆浓缩不足，胶体渗透压升高不足，导致偏低。
由此我们看到一条由早扎脐带-低胶渗压-皮肤潮湿-微生物感染-湿疹的完整情节链。破案一样确定潮湿皮肤为微生物提供了一个比干爽皮肤更适宜的生殖环境，从而引发表皮、真皮浅层感染及炎症反应。另外低胶渗压还导致炎症反应时渗出的增加。——这些都促成了湿疹的发生和延续。
由此可见，湿疹是早扎脐带造成机体内环境改变表现在皮肤方面而引起的病症。而内环境的改变，不会仅仅只造成皮肤易患疾病。因此患湿疹的孩子，应该还有其他不适如流口水、多鼻涕（唾液腺、鼻腔腺体可视作更大的汗腺）及对其他更严重疾病的易感性，比如容易感冒发烧、上呼吸道感染、生冻疮、眩晕、体制羸弱等等，长大还容易患高血压、2型糖尿病、高血脂动脉硬化、心血管疾病……。（详见博客内其他相关文章）
我比较过晚扎脐带出生的女儿和别的同龄孩子的皮肤，发现女儿的皮肤干爽红润热烘烘，别的孩子皮肤苍白潮湿，或者干而不润。我想正是这些不同造成了湿疹发病率的迥异。
晚扎脐带出生的女儿 8个月靠着桌子站了，天冷没给洗脸，有点黑。小手手从没生过冻疮。
现在很多婴儿的脸，有一种嫩得可能被“吹破”的感觉。而大多数家长为此怜爱不已。其实这是一种像林妹妹一样的病态美，由于皮肤皮下水分偏多，血液灌注减少且血液偏稀薄而造成。当家长们看到触到干爽红润结实暖和并且不会生湿疹、冻疮的皮肤时，相信大多数都会选择健康的皮肤，更欣赏健康之美。而做到这一点其实并不难，生孩子时晚5分钟再结扎脐带，就全部OK！
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