Individuelle Gesundheitsleistungen - "IGeL"

Liebe Patienten,

als Versicherte/r der gesetzlichen Krankenkassen gehören Sie einer Solidargemeinschaft an, in der das Kostenrisiko bei einer Erkrankung auf die Mitglieder dieser Gemeinschaft verteilt ist. Jeder Versicherte erhält damit unabhängig von seiner Leistungsfähigkeit die für ihn erforderliche medizinische Versorgung.

Die Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen sind in einem Leistungskatalog zusammengefasst und im Rahmen dieses Katalogs tragen die Kassen die Kosten dieser Leistungen, wenn Sie bei Ihrem Krankheitsfall medizinisch erforderlich sind. Jeder Arzt ist deshalb verantwortlich dafür, dass die Leistungen der Krankenkassen nur nach den medizinischen Erfordernissen in Anspruch genommen werden.

Andererseits entwickeln sich natürlich die medizinischen Möglichkeiten ständig und schneller als der Inhalt des Leistungskatalogs der Krankenkassen. Längst ist nicht jedes aussichtsreiche diagnostische Verfahren oder eine neue Therapie Gegenstand des Leistungskatalogs der Krankenkassen. Vielfach setzt sich solches erst nach langer fachlicher Diskussion oder nach umfangreichen und aufwendigen Studien als Leistung der Krankenkassen durch.

Auch die Umkehrung dieser Entwicklung ist Realität, nämlich dass Leistungen wieder aus dem Leistungskatalog der Krankenkassen verschwinden. Ein weiterer Grund dafür, dass Leistungen, die Sie in Anspruch nehmen möchten, nicht von Ihrer gesetzlichen Krankenkasse erstattet werden, ist die fehlende medizinische Veranlassung (Indikation).

Wenn Sie solche Leistungen beanspruchen möchten, so sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er wird Sie beraten und gegebenenfalls diese medizinische Leistung als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) durchführen. In diesem Fall müssen Sie die anfallenden Kosten selbst übernehmen. Diese werden Ihnen nach der aktuellen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) in Rechnung gestellt.

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Die genannten Preise spiegeln die reinen Laborkosten wieder, bewertet mit dem Faktor 1,0 der GOÄ.

Der behandelnde Arzt berechnet zusätzliche Gebühren für die Probenentnahme und Beratung.