北京朝阳医院泌尿外科
Departemnt首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科是我院重点科室之一,1998年被评为北京市卫生重点学科,首都医科大学泌尿外科研究所设在我科。学科设置分为普通泌尿外科、器官移植、血液透析三部分;其中泌尿外科分设排尿功能障碍及下尿路疾病组、泌尿系肿瘤组、泌尿系结石组、男科学组。现有医护人员百余名,其中博士生导师2名,硕士生导师2名,主任医师6名,副主任医师10名,高级研究员1名,具有博士、硕士学位的年轻技术骨干20余人。年门诊量5万余人次,年手术1300余例,年收治住院病人1400余人,承担首都医科大学博士生、硕士生培养任务,拥有博士后流动站,已培养博士、硕士20余名,博士后2名。
近几年,在北京市卫生局及医院的支持下,在我院一二三发展战略的指导下,我科蓬勃发展,实现了从移植单项优势向泌尿科各专业全面发展的战略转型,并已经形成以专业组为依托,医教研全面发展的新格局。医院大刀阔斧引进人才,现在的泌尿科人才济济,在各自的专业领域各显其能。各专业组除了完成临床医疗任务外,还在科研和教学上尽到了最大努力。经济指标逐年上升;国际交流扩展迅速,科研工作迈上了新台阶;新业务新技术开展与日俱增,并取得了一定成绩,有些方面在北京市、甚至全国处于领先位置。
朝阳医院泌尿肾移植学科创建于上个世纪90年代初,由我国著名泌尿外科专家吴克让教授实施我院第一例肾脏移植,如今已经蓬勃发展了仅20年。肾移植从无到有,由少到多,通过医护人员的长期不懈努力,本学科在肾移植、胰肾联合移植、胰岛细胞移植及亲属肾移植、血液净化重建血管通路等方面始终位居全国前列。配备有42张床位,先进的HLA配型室、临床药检室、动物实验室、肾脏病研究室和血液透析中心。历经几代人的艰苦奋斗,本学科在肾移植、胰肾联合移植、胰岛细胞移植及亲属肾移植、血液净化重建血管通路等方面始终位居全国前列。1998年共完成肾移植269例,1999年完成303例,2000年完成348例,连续3年肾移植数量居全国第一位,手术成功率在98%以上,一年人/肾存活率亦超过94%。2006年12月召开了朝阳医院肾移植突破2000例纪念暨学术交流大会,在北京及全国移植领域产生很大影响。近年来我们共完成亲属肾移植70余例,1年人、肾存活率为100%。2006年完成亲属肾移植27例,这是历年来亲属肾移植做得最多的一年,亲属肾移植的开展在很大程度上缓解供肾短缺问题,亲属肾移植长期存活率高于尸体肾移植,是肾移植未来的发展方向。目前腹腔镜活体取肾也逐渐成为亲属肾移植的常规术式。1997年我科成功进行了第一例胰肾联合移植,至目前共完成15例,手术成功率达100%,其中最长1例已存活4年3个月。2001年,我科在全国率先开展胰岛细胞移植和亲属胰腺移植,如今已经积累了丰富的临床经验。
近年大力开展泌尿系统肿瘤的规范化治疗。早期膀胱癌行经尿道电切术,术后行膀胱腔内灌注化疗,定期行膀胱镜等检查;对浸润性膀胱癌患者实施根治性膀胱切除术后行原位回肠膀胱重建,极大提高了患者生活质量。我科在根治性膀胱切除术、盆腔淋巴结清扫加T型原位回肠膀胱重建方面具有丰富的经验。对浸润性膀胱癌实施术前新辅助化疗和术后辅助性化疗,采用吉西他滨与顺铂联合化疗方案,明显提高了手术疗效和膀胱癌患者的生存率。
早期规范诊断前列腺癌。对有穿刺指征的患者进行超声引导下前列腺穿刺活检,采用五区十三针的穿刺方法,提高了前列腺癌早期诊断率;对诊断为早期前列腺癌的患者实施前列腺癌根治性切除术,为治愈前列腺癌提供了更大的机会。对晚期前列腺癌进行规范的雄激素阻断治疗及放化疗。
对早期肾癌患者实施标准的肾癌根治术,选择具有适应症的患者行保留肾单位的肾癌根治术,既达到治疗肿瘤的目的,又最大限度地保留了肾功能。我院成功实施了多例肾癌伴肾静脉及腔静脉瘤栓手术,对可能有转移或已经发生转移的患者进行免疫治疗,采用白介素2与干扰素α联合治疗方案,取得良好的疗效。
上世纪90年代出现的以腹腔镜为代表的微创手术技术一直是我科工作重点。经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术、输尿管镜气压弹道与超声碎石术、腹腔镜肾囊肿去顶术、肾上腺腺瘤切除术、精索静脉高位结扎术、经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜肾盂成形术、经尿道绿激光前列腺汽化术、腹腔镜肾癌根治术、肾部分切除术已经成为我科常规手术。腹腔镜活体取肾也逐渐成为亲属肾移植的常规术式,极大降低了器官捐献者的手术损伤。截止至2006年底,我科已经成功地开展了几乎所有的腹腔镜手术项目,腔镜手术已经占到所有手术的70%以上。在微创手术方面居于国内先进行列,并且在国际腔镜舞台崭露头角,提高了我科的学术地位及声誉。
近年发展起来的排尿功能障碍及下尿路疾病专业组是我科又一特色专业。该专业着重与良性前列腺增生疾病、神经原性膀胱尿道功能障碍、尿失禁及各类尿路先天异常疾病。尤其是女性压力性尿失禁手术、间质性膀胱炎的诊治和神经原性膀胱的诊治达到国内领先水平,已成为我国膀胱尿道功能障碍性疾病诊疗主要中心之一。血液净化中心在重危病人、围手术期病人的治疗方面做了多方面的总结,积累了许多经验。在建立血液透析通路方面也具有独到之处,为大量疑难的国内外患者建立了通畅的透析通路。中心已为两千例围手术期的肾移植患者、胰-肾联合移植患者及肝-肾联合移植患者进行了成功的血液净化治疗。
北京朝阳医院泌尿外科业已成为北京市泌尿外科最重要的医教研基地之一,为我国第一批肾移植准入单位,我国第一批泌尿外科专科医师培训基地及北京市第一批住院医培训基地。我们有理由相信,在泌尿外科全体医务人员的努力下,在不远的将来,我科不但能成为我国泌尿外科领域最具影响的单位之一,也一定能成为广大患者最值得信任的科室。
泌尿外科拥有雄厚的专家团队,现有主任医师1名,副主任医师2名,博士4名,硕士2名,临床经验丰富,有较强的泌尿外科系统治疗技术实力。拥有先进的全套进口泌尿外科内窥镜手术器械,目前开展腔镜有经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、输尿管镜检查治疗术、经皮肾镜取石术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾切除术等,改变了传统的手术方式,充分发挥了腔镜技术创伤小、恢复快、安全的优势。同时开展泌尿外科常见病、疑难病的诊治,如泌尿系肿瘤、结石、前列腺增生症、尿道狭窄、间质性膀胱等。尤以尿动力学检测及下尿路疾病的诊断、治疗为特色,已开展的治疗各种尿失禁手术和骶神经电刺激为国内领先和国际前沿,为泌尿外科疑难病症患者带来福音。
特色诊疗
1、经尿道手术。经尿道手术是泌尿外科界近年来逐步发展和完善起来的一项新技术,不同于传统的开放手术,是采用先进的操作器械通过尿道进行一系列泌尿外科疾患的诊疗。与开放手术相比,具有损伤小、恢复快、住院时间短、并发症低的优点,可以达到与开放手术相同的疗效,因而为广大患者所接受。我院泌尿外科是北京地区较早开展经尿道手术的单位之一,有多名经验丰富的经尿道手术的专家,拥有尿道狭窄内切开镜、经尿道前列腺电切镜、输尿管镜以及气压弹道碎石机等多种经尿道手术设备。开展了尿道狭窄内切开术、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道输尿管镜气压弹道碎石术等多种微创手术,疗效显著,为多名患者解除了痛苦。
2、输尿管镜及经皮肾镜术。对输尿管狭窄、结石及息肉等疾病采用输尿管镜检查及治疗,成为一种常规治疗方法。自2005年3月开展了经皮肾镜气压弹道及钬激光碎石术,成功地治疗各种复杂的尿路结石,如,巨大鹿角状肾结石,铸型肾结石,彻底免除患者开刀之苦。
3、腹腔镜技术。腹腔镜手术是近年来新开展的微创外科手术,与传统的外科手术相比,具有切口小,对患者的创伤小,术后并发症少,住院时间短,恢复快等优点;特别适用于大切口、小操作的手术,如精索静脉结扎等。科室从2005年开展腹腔镜技术以来先后利用腹腔镜技术开展了肾上腺切除术、肾癌根治切除术等手术,收到广大患者的欢迎和好评,取得了良好的社会效益和经济效益。
4、应用最新微创手术治疗女性压力性尿失禁。压力性尿失禁是一种妇女常见病,在中老年妇女中其发病率约为50-60%,患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、体力活动及腹压突然增加时,不自主地流出尿液。2005年泌尿外科开始应用先进的方法和手术治疗压力性尿失禁,其中具有代表性的TVT-O及TVTS吊带系统,总有效率高达85-100%,与传统手术相比,该方法具有以下优点:1.手术打击小,病人恢复快,平均住院日只需2—3天,部分病人手术可于门诊完成。2.手术操作时间短,平均手术时间为20-30分钟左右。3.手术为创伤小,术后腹部切口无须缝合,不会遗留明显手术瘢痕。4.手术可在局部麻醉下完成,术后病人即可自由活动。5.手术效果好,并发症少见。6.吊带采用高科技材料制作,具有良好的组织相容性,极少发生感染及排斥反应。目前,应用TVT-O、TVT-S技术治疗女性压力性尿失禁病人取得了满意的临床效果,在这一领域处于领先地位。
5、尿流动力学检查。尿流动力学检查是目前国际上通用的尿路的功能学检查。它是医学科学不断发展,对泌尿外科疾病不断加深认识的产物。这项检查不仅可以了解全长尿道的内压力变化,如尿道压过低、过高、膀胱出口梗阻等,还可以了解膀胱逼尿肌的功能,如逼尿肌收缩力受损、逼尿肌高反射、逼尿肌无抑制性收缩、膀胱输尿管有无返流等。对于良性前列腺增生症、尿道狭窄、各种类型的尿失禁、神经原性膀胱、膀胱过度活动症的诊治和判断预后都有重要的指导意义。
6、体外震波碎石(ESWL)。泌尿系结石为常见病、多发病,它容易造成输尿管及尿道的阻塞及继发性感染等,若延误治疗时机或处理不当,甚至会损坏肾功能引起尿毒症,危及生命。体外冲击波碎石可以适用于粉碎肾及输尿管上、中、下段结石、膀胱结石和尿道结石。直径2cm以下结石均可考虑采用体外震波碎石治疗。体积较大结石碎石前宜事先留置“双猪尾导管”,能使输尿管始终保持尿流通畅,预防“石街”形成,有效地保护了肾功能和保证碎石治疗成功。
7、教学科研。科室现有主任医师1名,副主任医师2名,博士4名,硕士2名,有丰富的临床、科研、教学的能力。自开院以来,科室十分重视本专科实习生和进修医师临床教学工作,还有研究生的指导带教工作。科室独立完成三项国产药物的III期临床试验。目前正在进行间质性膀胱炎患者的临床资料档案的收集、建立以及随访工作。积极申请各项国家、市级和院级基金课题的资助
北京朝阳医院泌尿外科医生出诊时间
schedule医生 | 擅长疾病 | 出诊时间 | ||||||||||||||||||||||||||||
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杨勇 知名 主任医师 |
在泌尿外科肿瘤、泌尿系损伤、泌尿系感染、前列腺疾病积累了丰富的临床经验;对复杂巨大肾癌和腔静脉瘤栓手术,膀胱全切尿流改道,输尿管镜、经皮肾镜碎石取石术和腹腔镜手术,前列腺经尿道电切术和激光切除术均有长期的经验积累 |
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张小东 知名 主任医师 教授 |
擅长肾移植的外科手术及并发症的处理,并对致敏受者的处理进行了大量的研究。从事泌尿外科专业近30年,对肾癌、尿路上皮肿瘤、睾丸肿瘤等诊断及治疗有着丰富的经验。曾任国际神经泌尿学会执委,长期关注排尿功能障碍、尿失禁及前列腺增生的研究,擅长微创泌尿外科技术,包括腹腔镜手术和经尿道内腔镜手术。 |
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副主任医师 |
擅长对肾移植相关的常见病、多发病和疑难病症的诊治。在为血管条件不良尿毒症患者建立腹膜透析或血液透析通路方面有独到之处。在肾移植、亲属活体移植免疫抑制治疗以及药物调整等方面具有丰富临床经验。 |
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副主任医师 |
能熟练掌握泌尿科常见疾病的诊疗方法及手术操作技巧,在泌尿系肿瘤、结石及前列腺疾病的治疗方面有丰富的经验,能完成经尿道前列腺电切、经尿道膀胱肿瘤电切、经皮肾镜及输尿管镜碎石术、腹腔镜肾囊肿去顶、腹腔镜输尿管切开取石、腹腔镜肾上腺手术、腹腔镜肾切除等微创手术以及多种开放手术,能紧急处理膀胱破裂、尿道断裂、肾裂伤等急症。 |
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武治津 知名 主任医师 |
特别对膀胱出口梗阻、膀胱功能异常(尿频、尿急、排尿困难等)、神经性膀胱尿道功能障碍、各种类型尿失禁的诊断和处理等方面进行了大量临床和普通尿动力学及影像尿动力学的研究工作,积累了丰富的经验。 |
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主任医师 教授 |
泌尿系肿瘤的诊治及泌尿微创手术。 |
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主任医师 教授 |
各类泌尿外科微创手术,包括腹腔镜、软、硬输尿管镜、肾镜、前列腺电切、泌尿外科肿瘤根治手术;并长期关注于肾积水的综合性、微创治疗,神经源性膀胱、盆底疼痛、盆底脱垂、男性和女性尿失禁等疾病的系统化治疗。 |
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陈晓 知名 主任医师 副教授 |
内窥镜经尿道的尿道狭窄切开、前列腺增生和膀胱肿瘤电切术;输尿管镜、经皮肾镜治疗输尿管结石、肾结石;针刺悬吊治疗女性压力性尿失禁 |
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主任医师 副教授 |
肾脏移植、泌尿系统肿瘤、前列腺增生及尿毒症透析,尤其擅长泌尿科各种微创治疗技术,完成了多例腹腔镜下活体亲属供肾的摘取手术 |
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副主任医师 副教授 |
于泌尿生殖系统肿瘤(肾癌、前列腺癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤)的诊断与微创治疗(腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、经尿道等离子电切),擅长泌尿生殖系统肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗等辅助治疗;在良性前列腺增生的微创治疗(经尿道电切,等离子电切等),泌尿系统结石的微创治疗(经皮肾镜、输尿管镜气压弹道与激光碎石)方面也具有丰富的临床经验。 |
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主任医师 副教授 |
泌尿,结石,肿瘤,前列腺增生,男科 |
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杜鹏 知名 副主任医师 副教授 |
尿失禁,泌尿系结石及肿瘤 |
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副主任医师 副教授 |
经皮肾镜和输尿管镜碎石技术,擅长腹腔镜输尿管切开取石技术。 |
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主治医师 讲师 |
泌尿系肿瘤、感染、结石、前列腺增生及尿失禁的诊断和治疗,专注于顽固性尿频、尿急、疼痛、间质性膀胱炎、尿失禁等膀胱尿道功能障碍性疾病的研究。尤其擅长经尿道前列腺电切术(TURP)输尿管镜和经皮肾镜取石等各种腔镜手术 |
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主任医师 |
擅长对男性不育、ED(阳痿|)、早泄、慢性前列腺炎、男子更年期、男性生殖系统感染性疾病等的中西医结合治疗,开展男性健康咨询 |
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主任医师 |
在泌尿外科手术方面如肾癌根治性切除术、腔静脉瘤栓取出术、膀胱全切加尿流改道手术、前列腺癌根治性切除术、肾上腺切除术等泌尿科高难手术临床经验丰富。 |
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主任医师 |
泌尿男生殖系肿瘤、结核、感染性疾病、结石、前列腺增生症、肾上腺外科疾病、尿道狭窄、男科疾病、肾功能衰竭和肾移植等 |
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主任医师 |
擅长肾移植手术及各种疑难肾移植术后并发症的治疗。 |
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副主任医师 |
肾移植手术,目前独立完成肾移植手术近350例,并对肾移植相关的常见病、多发病和疑难病症具备独到诊断及治疗能力。尤其在高致敏患者的肾移植的脱敏治疗及移植手术方面具有丰富的临床经验。 |
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张鹏 知名 副主任医师 |
对下尿路排尿障碍疾病有深刻的认识,对各种类型尿失禁、盆底脱垂、排尿困难、盆底功能障碍、间质性膀胱炎等炎症性疾病、复杂神经原性膀胱有丰富的诊治经验 |
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副主任医师 |
临床经验丰富,尤其在泌尿系肿瘤和结石的诊治以及泌尿微创手术方面有深入的研究。 |
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副主任医师 |
熟练掌握尿动力学检查及诊断技术,在复杂排尿功能障碍性疾病诊治方面积累了丰富经验。 |
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副主任医师 |
男性病的诊断、治疗及泌尿外科临床常见疑难疾病的诊治,特别是肾脏肿瘤的外科治疗 |
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副主任医师 |
泌尿肿瘤、前列腺 |
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副主任医师 |
前列腺增生、泌尿系肿瘤、结石的诊治以及肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理,并在肾移植术后随访、调药方面有较丰富的经验。 |
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副主任医师 |
泌尿外科疾病 |
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副主任医师 |
在治疗泌尿系统肿瘤,尿路结石及前列腺疾病等各个方面都积攒了丰富的临床经验。 |
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副主任医师 |
熟练掌握泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;从事肾移植工作,对于尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理有一定建树。 |
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副主任医师 |
本专业微创伤手术。 |
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副主任医师 |
泌尿系肿瘤、男性功能障碍、泌尿生殖系感染、泌尿系结石的诊断和治疗 |
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副主任医师 |
肾移植术后高危复杂患者的管理以及术后重症肺部感染的诊治。 |
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副主任医师 |
微创技术治疗泌尿系疾患,在腹腔镜技术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术以及经尿道手术方面积累了丰富的临床经验。 |
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副主任医师 |
对高致敏肾移植受者的处理及移植受者长期并发症的监测及治疗有较丰富的经验。 |
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副主任医师 |
泌尿外科疾病 |
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副主任医师 |
在肾积水、前列腺疾病及排尿功能障碍,以及遗尿症诊治,泌尿系肿瘤的外科治疗积累了丰富的临床经验。 |
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主治医师 |
肾移植、泌尿系肿瘤和排尿功能障碍 |
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主治医师 |
泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生 |
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主治医师 |
泌尿外科疾病 |
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住院医师 |
膀胱尿道功能障碍、前列腺疾病 |
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